Sinshe GUNAWAN - Ahli Wasir & Anus Fistula
INFO : Kunjungan Pengobatan Sinshe GUNAWAN ke Jakarta Pada TGL: 05 - 06 NOVEMBER 2011 - Daftar Segera Untuk Mendapatkan Kesembuhan Total (Terbatas)....
Others
Others

View Sinshe GUNAWAN in a larger map
Categories
Testimonial
miya sovina
Saya mengalami bab yang keras sekali pada saat hamil, sampai suatu saat mengalami sakit yang luar biasa. Setelah melahirkan walaupun bab saya sudah tidak keras, tetap saja saya merasakan sakit. Awalny... detail

Joko Haryanto
Terima kasih berkat pengobatan dari pak Gunawan, keluhan wasir saya sudah berkurang dan sembuh. Mohon di kirimkan photo ke email berikut sebagaimana pembicaran terdahulu. Terima kasih atas bantuan pen... detail

Brian Manope - Bitung Barat
Sebelum berobat ke Pak Gunawan, saya sudah menderita anus fistula selama 4 tahun lebih, setiap kali kumat sakit sekali, sampai saya tidak dapat bekerja. Setelah saya disuruh Bos saya untuk berobat k... detail

» lihat testimonial
» isi testimonial

Artikel Lainnya

Urut berdasarkan

6 Cara Membantu Anda Menjaga Kebersihan Oral


WebMD Medical Reference

Reviewed By Brunilda Nazario, MD

Merawat dengan baik mulut Anda - gigi dan gusi - tidak lebih dari membantu memastikan Anda untuk memiliki kecerahan, senyum putih.

Mulut yang sehat dan tubuh yang sehat berjalan seiring. Baik kebersihan dan kesehatan mulut dapat meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, mengurangi risiko penyakit serius dan mungkin bahkan memelihara memori Anda dalam tahun-tahun emas Anda. Ungkapan "mulut yang sehat, Anda sehat " memang benar - dan didukung oleh bukti ilmiah yang sedang berkembang.


Tidak pernah terlalu dini untuk mulai mengajar anak-anak Anda untuk merawat gigi dan gusi mereka - kebiasaan yang sehat yang dipelajari di masa kanak-kanak bisa terlunasi di masa dewasa. Dan, jika Anda tergoda untuk mengabaikan kebiasaan kebersihan mulut Anda yang baik – seperti menyikat, flossing, dan diperiksa dokter gigi Anda secara teratur - ingat bahwa Anda adalah seorang teladan bagi anak-anak Anda. Ingatkan terus enam cara untuk memiliki gigi dan gusi yang sehat ini dalam membantu meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan.

Meningkatkan Penghargaan dan Keyakinan Anda


Gigi yang membusuk dan penyakit gusi tidak hanya sering dikaitkan dengan mulut yang tak sedap dipandang tetapi bau mulut yang sangat buruk - begitu buruknya hingga dapat mempengaruhi kepercayaan diri, citra, dan harga diri Anda. Dengan mulut sehat yang bebas dari penyakit gusi dan gigi berlubang, kualitas hidup Anda juga menuju menjadi lebih baik - Anda bisa makan dengan benar, tidur yang lebih baik, dan berkonsentrasi tanpa sakit gigi atau infeksi mulut untuk mengalihkan perhatian Anda. 

Dapat Mengurangi Risiko Penyakit Jantung

Peradangan kronis dari penyakit gusi telah dikaitkan dengan perkembangan masalah kardiovaskular seperti penyakit jantung, penyumbatan pembuluh darah, dan stroke.

Ahli berhenti sejenak dari mengatakan bahwa ada sebab-akibat antara penyakit gusi ini dan masalah kesehatan serius lainnya, tetapi hubungan ini muncul dalam berbagai studi. Temuan dalam studi ini menyarankan bahwa menjaga kesehatan mulut dapat membantu melindungi kesehatan secara keseluruhan.


Memelihara Daya Ingat Anda

Orang dewasa dengan radang gusi (bengkak, pendarahan gusi) melakukan lebih buruk pada tes memori dan kemampuan kognitif lainnya daripada mereka yang memiliki gusi dan mulut yang sehat, menurut laporan dalam Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry.

Mereka yang menderita radang gusi lebih cenderung berkinerja buruk pada dua tes: delayed verbal recall dan subtraction - kedua keterampilan yang digunakan dalam kehidupan sehari-hari.


Mengurangi Resiko Infeksi dan Peradangan di Tubuh Anda

kesehatan mulut yang buruk telah dikaitkan dengan perkembangan infeksi di bagian lain dari tubuh. Dalam sebuah studi, kebersihan gigi dan penyakit periodontal dikaitkan dengan perkembangan pneumonia pada orang tua. Bakteri di mulut dapat berpindah ke paru-paru, menyebabkan infeksi atau memburuknya kondisi paru-paru.

Penelitian lain telah menemukan hubungan antara penyakit gusi dan radang sendi, penyakit autoimun yang menyebabkan radang sendi. Para ahli mengatakan mekanisme penghancuran jaringan penghubung di kedua penyakit gusi dan RA adalah serupa. Makan makanan yang seimbang, periksa ke dokter gigi Anda secara teratur, dan kebersihan oral yang baik membantu mengurangi resiko kerusakan gigi dan penyakit gusi. Pastikan Anda menyikat dua kali sehari dan melakukan floss sekali sehari. Menggunakan obat kumur atau pasta gigi antibakteri dapat membantu mengurangi bakteri di mulut yang dapat menyebabkan radang gusi.

Membantu Menjaga Gula Darah Tetap Stabil Jika Anda Memiliki Diabetes

Orang dengan diabetes yang tidak terkontrol sering memiliki penyakit gusi. Menderita diabetes dapat membuat Anda kurang mampu dalam melawan infeksi, termasuk infeksi gusi yang dapat menyebabkan penyakit gusi yang serius.

Dan beberapa ahli telah menemukan bahwa jika Anda memiliki diabetes, Anda lebih mungkin untuk mengembangkan masalah gusi yang lebih parah daripada orang yang tanpa diabetes.

Itu, pada gilirannya, dapat membuatnya lebih sulit untuk mengendalikan kadar gula darah.

Mengurangi risiko gingivitis dengan melindungi kesehatan mulut Anda dapat membantu dengan kontrol gula darah jika anda telah didiagnosa menderita diabetes.

Membantu Wanita Hamil Membawa Bayi Hingga Persalinan

Wanita mungkin mengalami peningkatan gingivitis selama kehamilan. Beberapa penelitian menunjukkan adanya hubungan antara penyakit gusi dan prematur, bayi lahir dengan berat rendah.

Tidak semua penelitian telah menemukan hubungan yang solid, tetapi dengan menjaga kesehatan mulut dengan baik masih merupakan tujuan terbaik. Jika Anda hamil, kunjungi dokter gigi atau periodontist sebagai bagian dari perawatan pra-lahir Anda. Anggap saja sebagai latihan yang baik untuk peran pemodelan yang terletak di depan untuk semua orangtua baru.

6 Jurus Tambahan biar Hidup Lebih Sehat

Sibuk kerja kadang membuat olahraga dan kebiasaan menyantap makanan sehat terabaikan. Padahal, hal-hal yang kelihatannya sepele ini justru akan berakibat kumulatif di kemudian hari. Nah, sebelum terlambat, anjuran sederhana dari situs healthylife berikut ini cukup layak diikuti:

1. Tambahkan satu jam untuk tidur

Dalam sehari, setiap orang rata-rata perlu 8 jam untuk tidur. Namun yang terjadi, banyak yang hanya tidur 6-7 jam, atau bahkan kurang dari itu. Untuk menyiasati kekurangan tersebut, cobalah menambahkan waktu tidur 1-2 jam di akhir pekan. Hasil penelitian menunjukkan, kekurangan tidur berdampak buruk pada kemampuan untuk mengingat sampai perbaikan sistem syaraf dan juga otot. Cara lain untuk menyiasati kekurangan tidur adalah dengan menetapkan waktu tidur dan bangun yang sama, meski pada hari libur sekalipun. Tak ada salahnya juga "mencuri" waktu istirahat 15-20 menit antara jam 13.00-16.00 yang bisa mempertajam daya ingat dan mengurangi rasa lelah. Dan jangan lupa, olahraga  teratur. Ini dapat membuat tidur Anda lebih baik dan lebih nyenyak.

2. Lebihkan 3 gelas air minum setiap hari.

Saat merasa haus, tubuh Anda sudah kekurangan air sebanyak 2 persen. Untuk itu, minumlah air putih sebelum Anda merasa kehausan. Sebagai variasi dan penambah kesegaran, tambahkan perasan jeruk nipis dalam minuman. Atau minum segelas jus buah juga bisa menjadi alternatif bila bosan minum air putih. Bila Anda sudah kecanduan kafein atau minuman bersoda, sebaiknya imbangi dengan minum air putih. Maksudnya, tentu saja untuk menahan keinginan Anda mengonsumsi kafein secara berlebihan. Penggunaan gelas minum yang lebih besar juga bisa menjadi solusi agar Anda bisa minum air putih lebih banyak.

3. Tambahkan tomat pada roti bakar Anda

Setiap hari, manusia butuh 33 persen serat yang didapat dari sayur ataupun buah. Hanya saja, kebanyakan orang mengonsumsi sayuran hanya pada saat makan siang maupun malam. Ada baiknya, menambahkan sayuran pada saat makan pagi. Caranya dengan memasukkan bayam ataupun sawi dalam telur dadar, menambahkan dua potong tomat dalam roti bakar, atau minum segelas jus wortel. Selain lebih sehat juga bisa menahan rasa lapar hingga makan siang tiba.

4. Tambahkan gerakan lain dalam olahraga rutin Anda

Kombinasikan beberapa gerakan dalam latihan untuk mendapat hasil yang maksimal. Jangan hanya memberi perhatian terhadap satu macam gerakan.

5. Bacalah e-mail sebagai selingan

Stres yang tidak tersalurkan bisa berdampak di hampir setiap fungsi tubuh yang bisa menyebabkan insomnia, tekanan darah tinggi, sembelit, depresi, dan kecemasan yang dipicu oleh rasa sakit. Bila ini berlangsung lama, maka akan menyebabkan penyakit jantung, penurunan sistem kekebalan tubuh dan hipertensi. Untuk melepaskan stres, cobalah meluangkan lima menit dari setiap jam kesibukan Anda. Berjalan-jalan, membaca e-mail atau melakukan sesuatu yang bisa membuat Anda senang sudah membuat hari Anda menjadi berbeda dari biasanya. Dan yang tak kalah penting, belajarlah untuk mengendalikan amarah.

6. Turunkan berat badan Anda

Jika Anda kelebihan berat badan, menurunkan 5-10 persen dari total berat badan dapat mengurangi kemungkinan terjadinya komplikasi terhadap penyakit jantung dan pembuluh darah. Untuk menurunkan berat badan, Anda bisa melakukannya dengan cara mengonsumsi 6-7 porsi kecil makanan daripada mengonsumsi 3 porsi tetapi dalam ukuran yang besar. Hitung jumlah serat yang masuk, bukan jumlah kalori. Makanan yang kaya akan serat biasanya memiliki kalori yang lebih rendah, makan sayur dan buah terlebih dahulu sebelum menyantap makanan utama. Hal ini bisa mengurangi asupan kalori sampai 26 persen.

6 Serious Medical Symptoms

6 Gejala Serius Medis


Beberapa gejala adalah peringatan bahwa anda harus segera mendapatkan perawatan. Pelajarilah untuk mengenali yang 6 ini.

By Katherine Kam WebMD Feature Reviewed by Brunilda Nazario, MD

Gejala yang baru adalah mengganggu: pembengkakan yang tidak dapat dijelaskan didalam betis atau darah dalam urin anda. Apakah mungkin ia serius atau bahkan mengancam hidup? 

" Tubuh anda memberi sinyal - gejala dan tanda-tanda - yang memperingatkan anda tentang masalah yang mungkin timbul," ujar Neil Shulman, MD, Jack Birge, MD, dan Joon Ahn, MD. Tiga orang dokter Georgia adalah penulis buku yang baru-baru ini direvisi Your Body's Red Light Warning Signals.

Untungnya, banyak gejala yang ternyata tidak serius. Misalnya, sakit kepala sebagian besar berasal dari stres, kelelahan mata, kurang tidur, dehidrasi, penarikan kafein, dan penyebab biasa lainnya.

Tetapi tiba-tiba, "thunderclap" kepala menderita sekali - yang terburuk dalam hidup anda - dapat berarti pendarahan di otak. Agar mengenali gejala yang serius ini dan segera telepon 911 mungkin dapat menyelamatkan nyawa anda.

Berikut ini adalah enam tanda sinyal penting.

1. Kelumpuhan pada lengan atau kaki, geli, mati rasa, kebingungan, pusing, penglihatan ganda, cercaan, kesulitan mencari kata-kata, atau kelemahan, terutama pada satu sisi wajah atau tubuh.


Ini adalah tanda-tanda stroke - atau "serangan otak" – yang mana arteri yang memasok oksigen ke otak menjadi terhalangi atau pecah, menyebabkan jaringan otak mati.

Gejala tergantung pada daerah otak mana yang terlibat. Jika pembuluh darah besar yang terblokir, wilayah yang luas mungkin akan terpengaruh, jadi orang mungkin akan mengalami kelumpuhan pada satu sisi tubuh dan kehilangan fungsi lainnya, seperti bicara dan pengertian. Jika sebuah pembuluh darah kecil yang terblokir, kelumpuhan mungkin sebatas pada satu tangan atau kaki.

Jika Aanda memiliki gejala ini, telepon 911 segera dan pergi ke kamar darurat yang menawarkan terapi penghancur darah beku untuk Strokes karena pembuluh darah terblokir. Perawatan seperti, yang dapat melarutkan darah beku dalam pembuluh darah, harus diberikan dalam waktu tiga bulan pertama setelah gejala dimulai, tetapi perawatan baru dapat bekerja dalam waktu yang lebih lama, Birge mengatakan, seorang medical director di the Tanner Medical Center, Carrollton, Ga.

Waktu yang mendesak; perawatan cepat berpotensi untuk mencegah kematian jaringan otak sebelum terjadi cedera otak permanen. "Ada satu waktu jam berdetak tentang kapan anda mungkin akan sembuh total," Birge memberitahu WebMD.

2. Sakit dada atau kegelisahan; sakit di lengan, rahang, atau leher; keluar keringat dingin; kelemahan ekstrim, mual, muntah, seperti mau pingsan atau sulit bernafas.


Ini adalah tanda-tanda dari serangan jantung. Jika anda mendapatkan beberapa gejala ini, telepon 911 dan segera pergi ke kamar darurat dengan ambulan. Shulman dan Birge juga menganjurkan pasien mengunyah sesuatu yang biasa, aspirin kekuatan penuh (kecuali mereka yang alergi terhadap aspirin) untuk membantu mencegah kerusakan pada otot jantung selama terjadinya serangan jantung.

Tidak semua orang yang memiliki serangan jantung seperti dada terasa sakit atau tekanan atau seperti salah cerna. Beberapa orang, terutama perempuan, orang tua, dan orang-orang dengan diabetes, mendapat serangan jantung "tidak terasa sakit", dokter mengatakan. Lebih berhati-hati pada tanda-tanda serangan jantung "tidak terasa sakit" ini sangat penting seperti: sangat lemah, tiba-tiba pusing, sebuah ketukan di jantung, sesak nafas, berkeringat banyak, perasaan seperti mau pingsan, mual dan muntah. 

Kedua dokter ini mengatakan bahwa penting untuk mengetahui tanda-tanda serangan jantung dan memahami mereka dalam konteks. "Semua orang memiliki sakit pada rahang. Anda tidak langsung berlari dan berkata, 'Saya telah mendapat serangan jantung," Shulman memberitahu WebMD. Beliau adalah associate professor of internal medicine at Emory University School of Medicine in Atlanta.  "Tetapi jika anda juga berkeringat dan anda memiliki beberapa gejala lainnya seperti - sesak nafas dan sebagainya - yang kemudian itu memberitahu anda bahwa sesuatu yang serius telah terjadi."

3. Kesakitan dan rasa sakit di bagian kaki belakang anda yang lebih rendah, sakit dada, sesak nafas, atau batuk darah.


Ini adalah gejala yang berpotensi terjadinya pembekuan darah yang berbahaya di kaki anda, khususnya jika mereka datang setelah anda duduk dalam waktu yang lama, seperti di pesawat atau selama perjalanan panjang dengan mobil. Tanda-tanda ini juga dapat muncul kepermukaan jika anda sudah berada di tempat tidur setelah operasi.

"Siapapun juga rentan," ujar Birge. Ia menambahkan bahwa pembekuan darah jenis ini lebih umum dari kebanyakan orang dan dokter menyadarinya.

Darah yang sepertinya mengumpul di kaki anda saat anda sedang duduk atau berbaring untuk waktu yang lama, karena bertentangan dengan berdiri dan berjalan. Jika pembekuan darah terbentuk di kaki anda sebagai hasilnya, anda dapat merasakan betis anda bengkak, sakit, dan sakit ketika disentuh, Anda harus dievaluasi. Jika anda mendadak sakit dada atau sesak nafas, satu bagian dari darah beku mungkin terpisahkan dan melakukan perjalanan melalui pembuluh darah darah ke paru-paru. Kondisi ini dapat mengancam kehidupan, Maka dengan demikian segera ke kamar darurat tanpa penundaan.

Bersambung

Acupuncture May Ease Chronic Back Pain


Akupunktur Dapat Meringankan Sakit Punggung Kronis

Studi Menunjukkan Bahwa Akupunktur Lebih Baik Dari Perawatan Standar Untuk Meringankan Sakit Punggung


Oleh Kathleen Doheny WebMD Health News Reviewed by Louise Chang, MD

Teknik kuno akupunktur membantu meringankan sakit punggung kronis lebih baik daripada perawatan standar seperti obat atau terapi fisik, menurut studi baru. 

Bahkan lebih mengejutkan, semua tiga teknik akupunktur telah diuji - termasuk teknik " sham " dengan tusuk gigi dan tidak ada tusukan kulit - bekerja lebih baik daripada perawatan yang biasa diberikan untuk masalah ini.

"Akupunktur seperti perawatan yang memiliki dampak positif pada orang yang menderita sakit punggung kronis secara keseluruhan," ujar peneliti studi Dan Cherkin, PhD, peneliti senior di Grup Pusat Kesehatan untuk Studi Kesehatan di Seattle. "Itu tidak masalah jika anda memasukan jarum atau menusuk secara dangkal [kulit]."


Penemuan itu, Cherkin mengatakan, lebih mengarah ke spekulasi tentang bagaimana teknik abad-lama sebenarnya bekerja. 

Studi yang diterbitkan dalam Archives of Internal Medicine.

Cherkin dan koleganya menugaskan 638 orang laki-laki dan perempuan dengan sakit punggung bagian bawah kronis yang sebelumnya belum pernah mendapatkan akupunktur ke salah satu dari empat kelompok:

· grup akupunktur individual. Pasien menerima pengobatan akupunktur berdasarkan resep yang disesuaikan untuk titik akupunktur.

· grup akupunktur standar. Pasien menerima pengobatan akupunktur yang dianggap efektif oleh para ahli untuk sakit punggung bagian bawah kronis.

· grup akupunktur simulasi. Pasien yang menerima perawatan yang meniru jarum akupunktur tetapi menggunakan tusuk gigi didalam tabung panduan tanpa penetrasi ke kulit.

· grup perawatan biasa. Pasien meneruskan apa saja mereka lakukan, seperti mengambil obat pereda sakit atau menjalani terapi fisik.

Perawatan akupunktur diberikan dua kali seminggu selama tiga minggu, kemudian sekali seminggu selama empat minggu. Para peneliti mengukur sakit punggung yang terkait dengan masalah dan penyelewengan fungsi delapan minggu, setengah tahun, dan satu tahun setelah perawatan.

Peserta dalam percobaan, yang didanai oleh National Institutes of Health, hanya diberitahu bahwa para peneliti itu membandingkan tiga metode yang berbeda untuk merangsang titik akupunktur.


Akupunktur vs' Perawatan Biasa'

" akupunktur individual tidak memberikan manfaat apapun melebihi akupunktur standar," Cherkin memberitahu WebMD. "Akupunktur simulasi, yang mana telah mendorong titik standardisasi, juga memiliki efek yang sama. Semua itu lebih baik daripada perawatan biasa." 

Mereka yang pernah mendapat perawatan akupunktur apapun hampir sama daripada mereka yang mendapatkan perawatan biasa yang mempunyai "berarti" perbaikan dalam skala penyelewengan fungsi, yang mana mencerminkan kemampuan untuk terlibat dalam aktivitas kehidupan sehari-hari. Secara keseluruhan, 60% pasien yang dirawat dengan akupunktur, tetapi hanya 39% dari pasien dalam grup dengan perawatan biasa, memiliki perbaikan yang berarti dalam penyelewengan fungsi, para peneliti menemukan.

Yang diterjemahkan ke dalam kelompok akupunktur tersebut mampu untuk dapat berbuat lebih banyak kegiatan sehari-hari, seperti menuju ke fungsi sosial atau melakukan tugas-tugas rumah tangga, Cherkin memberitahu WebMD.

Setelah satu tahun, mereka yang dalam kelompok akupunktur juga hampir sama dengan kelompok denngan perawatan biasa terus mengalami peningkatan dalam penyelewengan fungsi, sampai lebih dari 65% dari pasien yang dirawat dengan akupunktur- tetapi hanya 50% dari pasien yang dengan perawatan biasa masih melaporkan adanya perbaikan. Namun perbaikan dari waktu ke waktu semakin berkurang.

Temuan bahwa akupunktur simulasi adalah sebaik jarum akupunktur yang menimbulkan teka-teki, Cherkin mengakui. "Apa yang dapat kita katakan adalah, tidak perlu untuk mencapai sebuah keuntungan dengan memasukkan jarum melalui kulit," ujarnya.

Mengapa hal ini sangat tidak dikenal, katanya. "Salah satu kemungkinan yang ada adalah rantai peristiwa fisiologis yang terjadi saat anda memasukkan jarum atau hanya merangsang kulit secara dangkal. Mereka mungkin atau mungkin tidak sama."

Kemungkinan lain, ia mengatakan, adalah "anda mempercayai bahwa anda mendapatkan perawatan yang akan membantu sakit punggung anda " membantunya.

Dan, dia menambahkan lagi, tidak semua peserta mendapat manfaat dari akupunktur, apapun bentuknya. Meski demikian, ia mengatakan, "akupunktur adalah opsi yang wajar " bagi mereka yang menderita sakit punggung bagian bawah. Amerika menghabiskan setidaknya $ 37 milyar per tahun untuk perawatan medis sakit punggung, Cherkin mencatat dalam laporannya.


'Akupunktur Dapat Membantu’

"Meskipun studi ini telah menumpahkan beberapa cahaya [pada perawatan sakit punggung], ia juga membingungkan, menurut saya," kata Arya Nick Shamie, MD, associate professor of spine surgery at the University of California David Geffen School of Medicine dan juru bicara untuk American Academy of Orthopaedic Surgeons.

"Untuk bagian yang paling utama, akupunktur sangat aman," kata Shamie, yang telah merekomendasikan itu kepada pasien dengan sakit punggung kronis. Namun, ia menambahkan, "karya ini telah membingungkan isu yang lebih jauh tentang bagaimana akupunktur bekerja." Meskipun demikian, ia mengatakan, "Apa yang telah ditujukkan adalah akupunktur dapat membantu pasien."

Hasil yang baik dengan akupunktur "tusuk gigi" dapat menjadi efek placebo yang sangat baik, Shamie mengatakan. "Bahkan pergi dan berbicara dengan dokter anda dapat memiliki hal yang kuat, efek positif pada kesehatan," ujarnya. "Ketika orang mempunyai penyakit kronis, mereka ingin merasa bahwa seseorang peduli untuk mereka, dan itulah dasarnya dengan mencurahkan pikiran terhadap beban penyakit."

Keberatannya: "sakit punggung kronis harus dievaluasi oleh dokter anda atau spesialis," ujarnya, untuk menyingkirkan segala masalah medis yang serius.





Air Pollution Is Dangerous, but Deadly?

Pencemaran Udara Berbahaya, tetapi Mematikan?

Terkena Ozone Jangka Panjang Meningkatkan Resiko Untuk Paru-paru - Terkait Kematian, Studi Menunjukkan

By Bill Hendrick WebMD Health News Reviewed by Louise Chang, MD

Eksposur jangka panjang ke ground level ozon secara signifikan meningkatkan resiko kematian dari masalah pernapasan, studi baru menunjukkan.

Sebuah tim ilmuwan mengatakan resiko kematian dari problem pernafasan lebih dari 30% lebih besar di area metropolitan dengan konsentrasi ozon tertinggi dibandingkan dengan tempat dimana tingkat ozon merupakan yang terendah.

Ground level ozon, bersama dengan masalah partikel terpisah, merupakan komponen utama dari smog (kabut campur asap). Ozone adalah gas alam yang paling tinggi terjadi di atmosfer, di mana ia melindungi terhadap gangguan sinar ultraviolet matahari. Namun, ozon di tingkat tanah diproduksi oleh knalpot mobil, listrik, dan sumber-sumber lain yang bereaksi kimia di sinar matahari. Menurut Badan Perlindungan Lingkungan, ground-level ozone dapat mengganggu pernafasan, penurunan fungsi paru-paru, radang saluran udara, dan kondisi paru-paru lebih buruk seperti asma dan emphysema. 

Sebelumnya telah ditunjukkan bahwa terkena masalah pertikel terpisah jangka panjang - partikel kecil debu dan jelaga - merupakan faktor resiko utama untuk kematian dari penyakit jantung dan paru-paru.

Tetapi sampai sekarang, tidak jelas apakah ozon telah terhubung ke resiko kematian yang lebih tinggi dari penyakit paru-paru itu sendiri, Michael Jerrett, PhD, memberitahu WebMD. Jerrett merupakan associate professor of environmental health at the University of California-Berkeley dan lead author of the study.

Sekarang itu sudah bukan pertanyaan lagi, ujarnya.

"Ini adalah studi pertama untuk menunjukkan bahwa ozon, lama dianggap sebagai polutan sekunder, adalah penyebab utama kematian," ujarnya. "Ini adalah pertama kalinya kami dapat menghubung ke eksposur ozon kronis dengan resiko kematian." 

Ozon vs Pencemaran Fine Particulate

Studi, yang diterbitkan di Maret isu The New England Journal of Medicine, yang diikuti 450.000 orang dari mulai tahun 1982 sampai tahun 2000 dan mencakup 96 daerah metropolitan. Selama 18 tahun masa studi, 118.777 orang meninggal.

"Studi ini menyajikan bukti untuk pertama kalinya bahwa terkena ozon jangka panjang dan polusi fine-particulate telah dipisahkan, efek independen terhadap kematian, dan bahwa mereka tampaknya berdampak keberbagai bagian dari tubuh," Jerrett memberitahu WebMD.

The study also makes clear that controlling ozone would not only reduce deaths, but mitigate global warming, Jerrett says.

Studi ini juga bikin jelas bahwa pengendalian ozon tidak hanya akan mengurangi kematian, tetapi mengurangi pemanasan global, Jerrett mengatakan. 

George D. Thurston, ScD, seorang professor of environmental medicine at New York University School of Medicine dan penulis studi bersama, mengatakan ozon cenderung dalam bentuk konsentrasi tinggi di daerah pedesaan dan pinggiran kota menurut arah angin dari kota. 

Itu karena sebagian ke pola komuter, Jerrett katanya. Sulit untuk tetap dianggap bawah ketika pemerintah di semua tingkatan tidak bisa mengontrol dan terkapar "merubah satu orang per mobil," ujarnya.

Kota Dengan Ozon Tingkat Tinggi

Resiko kematian dari penyebab pernafasan meningkat hingga 4% untuk setiap 10 bagian per miliar peningkatan dalam eksposur ke ozon, kata studi. Jerrett memberitahu WebMD bahwa lebih dari 18 tahun masa studi, Riverside, California, memiliki rata-rata harian konsentrasi tinggi maksimum di bagian per 104 miliar, yang "corresponded ke 50% peningkatan resiko kematian dari penyakit paru-paru dibandingkan dengan yang tidak eksposur" ke ozon. 

Ia menambahkan bahwa pada umumnya, kota-kota di daerah timur laut memiliki ozon lebih rendah daripada California. New York memiliki 25% peningkatan resiko paru-paru yang berhubungan dengan kematian dan Washington, DC, masuk pada 27%, dibandingkan dengan 43% di Los Angeles.

Konsentrasi ozon terendah yang tercatat ada di San Francisco.

Charlotte-Gastonia, NC, Chattanooga, Tenn., Raleigh, NC, dan Richmond, Va., adalah di antara yang miliki ozon paling kaya di wilayah selatan.

Pembatasan Eksposur ke Polusi Udara Ozon

Pesan yang jelas kepada publik, Jerrett mengatakan, bahwa olah raga selama jam matahari terik harus dihindari oleh orang-orang yang tinggal di iklim hangat. Dia juga mengatakan bahwa lebih pintar untuk menutup jendela disaat tingkat ozon tertinggi, dan itu tidak baik untuk menghabiskan waktu lebih banyak di luar ruangan saat tingkat gas sedang tinggi.

Cherry Wongtrakool, MD, a pulmonologist and professor at the Emory University School of Medicine in Atlanta, mengatakan " you need particulates to have ozone, which depends on sunlight."

Plus, ozon lebih ke musiman, terjadi di tingkat tertinggi dari musim semi ke musim gugur. Dia merekomendasikan kurang merubah dan latihan, tetapi tidak disekitar jalan-jalan sibuk dalam cuaca panas.

"30% adalah angka yang sangat memperingatkan," ujarnya.

Seperti untuk pemerintah, Jerrett mengatakan, mereka harus mengambil langkah-langkah untuk mengurangi kemacetan lalu lintas, mungkin dengan biaya parkir yang mahal, meningkatkan tindakan pada jalur menginap yang tinggi, mendorong penggunaan mobil hibrida dan bahkan dengan mengecilkan hati pengemudi dengan pajak gas yang lebih tinggi.

Jerrett mengatakan penelitian telah menunjukkan bahwa tingkat tinggi ozon dapat menimbulkan masalah dengan cepat, dan bahwa laporan pada tingkat ozon, yang dapat sering ditemukan di koran atau di Internet, harus berkonsultasi dengan orang agar dapat dipertimbangkan untuk latihan diluar. 

E. Janice Nolen dari American Lung Association mengatakan studi menunjukkan bahwa "bahkan ozon yang rendah disiang hari dapat membunuh orang lebih awal " dan bahwa "kontrol harus diletakkan di mobil dan pembangkit lisrik" untuk menangani hal ini.

Ozon, ia mengatakan, "adalah masalah besar di seluruh negara. Paru-paru anda akan mendapatkan serangan berulang kali. "

Tetapi masalah bukan tidak dapat diatasi, Jerrett mengatakan, catatan studi baru-baru ini dari New England Journal of Medicine melaporkan bahwa rata-rata harapan hidup di 51 kota besar di AS telah meningkat hampir tiga tahun antara 1980 dan 2000, hingga diatas lima bulan dari hasil itu telah terjadi penurunan pencemaran udara. 

Antihipertensi Golongan ARB

Apakah Semua Antihipertensi Golongan ARB Bermanfaat Melindungi Ginjal


Dalam jurnal Annals of Internal Medicine edisi bulan Juli 2009, dipublikasikan 2 penelitian besar, TRANSCEND dan DIRECT,  yang menunjukkan bahwa telmisartan dan candesartan diragukan manfaatnya dalam pencegahan penyakit ginjal maupun mikroalbuminuria.

Penelitian TRANSCEND (Telmisartan Randomised Assessment Study in ACE [angiotensin-converting enzyme] Intolerant Subjects with Cardiovascular Disease) yang dilakukan oleh dr. Johannes F.E. Mann dan rekan dari Ludwig Maximilians University di Munich, Jerman, dilakukan untuk mengetahui efek terapi telmisartan pada pasien-pasien yang memiliki penyakit kardiovaskular atau diabetes, dengan kerusakan target organ namun tanpa mikroaluminuria.

Penelitian ini merupakan penelitian tersamar ganda, terkontrol, yang melibatkan 5.927 pasien yang secara acak diberikan terapi telimsartan 80 mg sehari (n=2.954) atau plasebo (n=2.972). Selain itu pasien juga diberikan terapi standar selama rerata 56 bulan. Endpoin primer penelitian ini adalah outcome ginjal gabungan yang terdiri atas hemodialisis atau peningkatan kadar kreatinin serum, perubahan laju filtrasi glomerulus dan perubahan albuminuria.

Hasil penelitian TRANSCEND ini memperlihatkan bahwa endpoin primer (outcome ginjal gabungan) lebih banyak terjadi pada kelompk pasien yang menerima terapi telmisartan dibandingkan dengan kelompok plasebo. Pasien-pasien dalam kelompok telmisartan mengalami peningkatan albuminuria yang lebih kecil dibandingkan dengan plasebo, dan jumlah pasien yang harus menjalani hemodialisis pada kelompok telmisartan adalah 7 orang, sedangkan pada kelompok plasebo adalah 10 orang. Kadar kreatinin serum meningkat lebih banyak pada kelompok terapi telmisartan dibandingkan dengan kelompok plasebo. Selain itu laju filtrasi glomerulus mengalami penurunan yang lebih besar pada kelompok telmisartan.

Mengacu pada hasil penelitian, para ahli dalam penelitian TRANSCEND ini mengambil kesimpulan bahwa telmisartan tidak lebih baik secara bermakna dibandingkan dengan plasebo terhadap outcome ginjal.

Bagaimana manfaat antihipertensi ARB lainnya, candesartan, terhadap outcome ginjal?

Penelitian DIRECT (The Diabetic Retinopathy Candesartan Trial) merupakan sebuah penelitian yang melibatkan 3326 pasien diabetes tipe 1 dan 1905 pasien diabetes tipe 2, yang berasal dari 309 pusat kesehatan. Pasien-pasien dalam penelitian ini rata-rata memiliki tekanan darah yang normal dan normoalbuminuria, yang dinyatakan sebagai nilai ekskresi rerata albumin urin sebesar 5.0 µg/menit. Pasien secara acak diterapi dengan candesartan 16 mg sehari (yang dosisnya ditingkatkan hingga 32 mg sehari) atau diberikan plasebo. Follow-up dilakukan dalam rerata 4,7 tahun. Setiap pasien menjalani pemeriksaan urin setiap tahun untuk menentukan nilai ekskresi albumin urin. Outcome primernya adalah kejadian mikroalbuminuria baru, yang didefinisikan sebagai kadar albumin urin sebesar = 20 µg/menit (sebanyak 3-4 kali pemeriksaan). Sedangkan outcome sekundernya adalah perubahan rerata albuminuria.

Hasil penelitian memperlihatkan bahwa candesartan tidak berpengaruh secara bermakna terhadap mikroalbuminuria (pooled HR, 0,95; 95% CI, 0,78 – 1,16; P = 0,60). Walau kelompok candesartan memiliki nilai perubahan tahunan albuminuria sebesar 5,53% lebih rendah dibandingkan dengan kelompok plasebo (95% CI, 0,73% - 10,14%; P = 0,024), para peneliti mengatakan bahwa candesartan 32 mg sehari selama 4,7 tahun tidak mencegah mikroalbuminuria pada pasien-pasien diabetes tipe 1 dan 2.
 
Walau obat-obat antihipertensi golongan ARB dikenal bermanfaat mengurangi progresifitas albuminuria dan kejadian nefropati nyata pada pasien-pasien diabetes melitus, penelitian TRANSCEND dan DIRECT memperlihatkan bahwa telmisartan dan candesartan diragukan manfaatnya dalam mencegah penyakit ginjal atau mikroalbuminuria. Tampaknya, hingga kini, dari semua golongan ARB, hanya irbesartanlah yang memiliki evidence base yang paling baik mengenai manfaatnya sebagai ARB yang dapat melindungi ginjal (renoproteksi).

Penelitian-penelitian besar seperti IDNT (Irbesartan Diabetic Nephropathy Trial), IRMA 2 (Irbesartan in Patients with Type 2 Diabetes and Microalbuminuria), dan PRIME (Program for Irbesartan Mortality and Morbidity Evaluation), menunjukkan bahwa irbesartan terbukti mengurangi inflamasi, mencegah terjadinya proteinuria klinis pada pasien-pasien dengan mikroalbuminuria, serta menghambat progresifitas nefropati pada pasien-pasien dengan proteinuria. Manfaat renoproteksi irbesartan melampaui kemampuannya menurunkan tekanan darah.

Penelitian TRANSCEND dan DIRECT memperlihatkan bahwa telmisartan dan candesartan diragukan manfaatnya dalam mencegah penyakit ginjal atau mikroalbuminuria, sehingga manfaat penurunan albuminuria oleh beberapa ARB lainnya seperti irbesartan diperkirakan bukan merupakan class effect. Hingga kini, hanya irbesartanlah yang terbukti dapat melindungi ginjal, dengan kata lain bersifat renoprotektif.

Kalbe

Batu Empedu

Batu Empedu

DEFINISI


Batu Empedu adalah timbunan kristal di dalam kandung empedu atau di dalam saluran empedu.
Batu yang ditemukan di dalam kandung empedu disebut kolelitiasis, sedangkan batu di dalam saluran empedu disebut koledokolitiasis.

Batu empedu


PENYEBAB


Batu empedu lebih banyak ditemukan pada wanita dan faktor resikonya adalah :
- usia lanjut
- kegemukan (obesitas)
- diet tinggi lemak
- faktor keturunan.

Komponen utama dari batu empedu adalah kolesterol, sebagian kecil lainnya terbentuk dari garam kalsium.
Cairan empedu mengandung sejumlah besar kolesterol yang biasanya tetap berbentuk cairan. Jika cairan empedu menjadi jenuh karena kolesterol, maka kolesterol bisa menjadi tidak larut dan membentuk endapan diluar empedu.

Sebagian besar batu empedu terbentuk di dalam kandung empedu dan sebagian besar batu di dalam saluran empedu berasal dari kandung empedu.
Batu empedu bisa terbentuk di dalam saluran empedu jika empedu mengalami aliran balik karena adanya penyempitan saluran atau setelah dilakukan pengangkatan kandung empedu.

Batu empedu di dalam saluran empedu bisa mengakibatkan infeksi hebat saluran empedu (kolangitis), infeksi pankreas (pankreatitis) atau infeksi hati.
Jika saluran empedu tersumbat, maka bakteri akan tumbuh dan dengan segera menimbulkan infeksi di dalam saluran. Bakteri bisa menyebar melalui aliran darah dan menyebabkan infeksi di bagian tubuh lainnya.

GEJALA


Sebagian besar batu empedu dalam jangka waktu yang lama tidak menimbulkan gejala, terutama bila batu menetap di kandung empedu.
Kadang-kadang batu yang besar secara bertahap akan mengikis dinding kandung empedu dan masuk ke usus halus atau usus besar, dan menyebabkan penyumbatan usus (ileus batu empedu).

Yang lebih sering terjadi adalah batu empedu keluar dari kandung empedu dan masuk ke dalam saluran empedu.
Dari saluran empedu, batu empedu bisa masuk ke usus halus atau tetap berada di dalam saluran empedu tanpa menimbulkan gangguan aliran empedu maupun gejala.

Jika batu empedu secara tiba-tiba menyumbat saluran empedu, maka penderita akan merasakan nyeri.
Nyeri cenderung hilang-timbul dan dikenal sebagai nyeri kolik.
Nyeri timbul secara perlahan dan mencapai puncaknya, kemudian berkurang secara bertahap. Nyeri bersifat tajam dan hilang-timbul, bisa berlangsung sampai beberapa jam.
Lokasi nyeri berlainan, tetapi paling banyak dirasakan di perut atas sebelah kanan dan bisa menjalar ke bahu kanan.

Penderita seringkali merasakan mual dan muntah.
Jika terjadi infeksi bersamaan dengan penyumbatan saluran, maka akan timbul demam, menggigil dan sakit kuning (jaundice).

Biasanya penyumbatan bersifat sementara dan jarang terjadi infeksi.
Nyeri akibat penyumbatan saluran tidak dapat dibedakan dengan nyeri akibat penyumbatan kandung empedu.

Penyumbatan menetap pada duktus sistikus menyebabkan terjadinya peradangan kandung empedu (kolesistitis akut).
Batu empedu yang menyumbat duktus pankreatikus menyebabkan terjadinya peradangan pankreas (pankreatitis), nyeri, jaundice dan mungkin juga infeksi.

Kadang nyeri yang hilang-timbul kambuh kembali setelah kandung empedu diangkat, nyeri ini mungkin disebabkan oleh adanya batu empedu di dalam saluran empedu utama.

DIAGNOSA


Pemeriksaan terbaik untuk menemukan batu empedu adalah dengan pemeriksaan USG dan kolesistografi.

Pada kolesistografi, foto rontgen akan menunjukkan jalur dari zat kontras radioopak yang telah ditelan, diserap di usus, dibuang ke dalam empedu dan disimpan di dalam kandung empedu.
Jika kandung empedu tidak berfungsi, zat kontras tidak akan tampak di dalam kandung empedu. Jika kandung empedu berfungsi, maka batas luar dari kandung empedu akan tampak pada foto rontgen.

Diagnosis batu di dalam saluran empedu ditegakkan berdasarkan adanya nyeri perut, jaundice, menggigil dan demam.
Hasil pemeriksaan darah biasanya menunjukkan pola fungsi hati yang abnormal, yang menunjukkan adanya penyumbatan saluran empedu.
Beberapa pemeriksaan lainnya yang bisa memberikan informasi tambahan untuk membuat diagnosis yang pasti adalah:
- USG
- CT scan
- berbagai teknik foto rontgen yang menggunakan zat kontras radioopak untuk menggambarkan saluran empedu.

PENGOBATAN


Jika tidak ditemukan gejala, maka tidak perlu dilakukan pengobatan.

Nyeri yang hilang-timbul bisa dihindari atau dikurangi dengan menghindari atau mengurangi makanan berlemak.

Batu Kandung Empedu

Jika batu kandung emped menyebabkan serangan nyeri berulang meskipun telah dilakukan perubahan pola makan, maka dianjurkan untuk menjalani pengangkatan kandung empedu (kolesistektomi).
Pengangkatan kandung empedu tidak menyebabkan kekurangan zat gizi dan setelah pembedahan tidak perlu dilakukan pembatasan makanan.
Sekitar 1-5 orang dari setiap 1.000 orang yang menjalani kolesistektom meninggal.

Kolesistektomi laparoskopik mulai diperkenalkan pada tahun 1990 dan sekarang ini sekitar 90% kolesistektomi dilakukan secara laparoskopi.
Kandung empedu diangkat melalui selang yang dimasukkan lewat sayatan kecil di dinding perut.
Jenis pembedahan ini memiliki keuntungan sebagai berikut:
- mengurangi rasa tidak nyaman pasca pembedahan
- memperpendek masa perawatan di rumah sakit.

Teknik lainnya untuk menghilangkan batu kandung empedu adalah:
- pelarutan dengan metil-butil-eter
- pemecahan dengan gelombang suara (litotripsi)
- pelarutan dengan terapi asam empedu menahun (asam kenodiol dan asam ursodeoksikolik).

Batu Saluran Empedu

Batu saluran empedu bisa menyebabkan masalah yang serius, karena itu harus dikeluarkan baik melalui pembedahan perut maupun melalui suatu prosedur yang disebut endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP).

Pada ERCP, suatu endoskop dimasukkan melalui mulut, kerongkongan, lambung dan ke dalam usus halus. Zat kontras radioopak masuk ke dalam saluran empedu melalui sebuah selang di dalam sfingter Oddi.
Pada sfingterotomi, otot sfingter dibuka agak lebar sehingga batu empedu yang menyumbat saluran akan berpindah ke usus halus.

ERCP dan sfingterotomi telah berhasil dilakukan pada 90% kasus.
Kurang dari 4 dari setiap 1.000 penderita yang meninggal dan 3-7% mengalami komplikasi, sehingga prosedur ini lebih aman dibandingkan pembedahan perut.

Komplikasi yang mungkin segera terjadi adalah:
- perdarahan
- peradangan pankreas (pankreatitis)
- perforasi atau infeksi saluran empedu.

Pada 2-6% penderita, saluran menciut kembali dan batu empedu muncul lagi.
Batu kandung empedu tidak dapat diangkat melalui prosedur ERCP.

ERCP saja biasanya efektif dilakukan pada penderita batu saluran empedu yang lebih tua, yang kandung empedunya telah diangkat.

PENCEGAHAN


Karena komposisi terbesar batu empedu adalah kolesterol, sebaiknya menghindari makanan berkolesterol tinggi yang pada umumnya berasal dari lemak hewani.


Belly Fat Bad for Your Lungs?

Lemak Perut Buruk bagi Paru-paru Anda?


Metabolic Syndrome Terkait Dengan Memperburuk Fungsi Paru, Studi Menunjukkan


 

By Matthew Hoffman, MD WebMD Health News Reviewed by Louise Chang, MD

Membusung yang seperti "ban serap" di sekitar pinggang anda dapat menempatkan pemerasan pada paru-paru anda, studi baru Prancis menunjukkan.

Para ilmuwan sudah lama menduga abdominal obesity  mengajukan resiko kesehatan tersendiri, selain dari orang-orang yang kegemukan. Abdominal obesity adalah komponen sindrom metabolis, yang juga termasuk rendahnya tingkat hdl "baik" kolesterol, yang meninggikan tingkat triglycerides (lemak darah), meninggikan tekanan darah, dan meninggikan gula darah. Setidaknya orang dengan tiga komponen tadi dianggap memiliki metabolic syndrome. Memiliki metabolic syndrome dapat meningkat resiko pengembangan penyakit jantung, stroke, dan diabetes. 

Studi terkini menunjukkan bahwa sindrom metabolis ini juga terkait dengan memperburuk fungsi paru-paru. Lebih lanjut, abdominal obesity - dibandingkan dengan faktor lainnya - yang paling erat terkait dengan kerusakan fungsi paru-paru.

Peneliti di Perancis mengrekrut lebih dari 120.000 orang. Mereka melakukan pemeriksaan fisik dengan tes darah, dan memeriksa informasi demografis, status merokok, mengukur pinggang mereka, dan menguji fungsi paru-paru mereka.

Mereka yang dengan Metabolic syndrome sekitar 1,4 kali lebih mungkin untuk memiliki kerusakan fungsi paru-paru. Tetapi para peneliti terkejut dengan temuan ini yang ada pada masyarakat dengan abdominal obesity.

Orang yang kelebihan lemak perut adalah dua kali lipat lebih mungkin memperburuk fungsi paru-paru. Hal ini berlaku bahkan jika berat mereka adalah normal. Sebelumnya, para ahli percaya hanya obesitas parah yang berkontribusi untuk penurunan fungsi paru-paru.

Peneliti tidak yakin hubungan apa yang ada diantara perut besar dan sulit bernafas. Efeknya mungkin ada pada mekanis: perut besar mungkin membatasi diaphragm dan membuat paru-paru sulit untuk berkembang. Atau, ekstra lemak dapat meningkatkan peradangan dalam tubuh, entah bagaimana merugikan paru-paru. 

Abdominal obesity paling sering didefinisikan sebagai ukuran pinggang lebih besar dari 35 inci untuk wanita, dan 40 inci untuk laki-laki. Lebih dari separuh orang dewasa Amerika sekarang ini memiliki ukuran perut buncit ini atau lebih besar. Rata-rata pria Perancis dalam studi ini memiliki ukuran pinggang 35-inci, di usia rata-rata 46 tahun. Pinggang  perempuan Prancis rata-rata adalah sekitar 30 inci pada usia rata-rata. 

Studi muncul dalam the American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.



Belly Fat Linked to Risk of Migraines

Lemak Perut (Belly Fat) Terhubung ke Resiko Migran


Studi Menunjukkan Kelebihan Belly Fat dapat Meningkatkan Resiko Migran untuk Pria dan Wanita yang Berusia Di bawah 55 tahun.


By Salynn Boyles WebMD Health News Reviewed by Louise Chang, MD

Belly fat telah dihubungkan dengan peningkatan resiko untuk penyakit jantung dan diabetes. Sekarang penelitian baru menunjukkan ia juga dapat dihubungkan ke salah satu resiko untuk Migran, setidaknya sampai usia pertengahan.

Lingkar pinggang yang ditemukan menjadi peramal dari aktifitas Migran yanglebih baik daripada kegemukan umum yang terjadi pada laki-laki dan perempuan sampai diatas usia 55 tahun.

Penelitian sebelumnya telah terhubung kegendutan dengan peningkatan frekuensi Migran di orang-orang yang sudah memilikinya. Tetapi studi baru adalah salah satu dari beberapa yang menyarankan bahwa kegemukan menimbulkan keseluruhan resiko untuk Migran. 

Dan itu adalah yang pertama untuk memeriksa apakah lemak perut mungkin memainkan peran tertentu dalam Migran dan yang sering menimbulkan sakit kepala parah.

Temuan tersebut akan disampaikan pada bulan April pada pertemuan tahunan American Academy of Neurology (AAN) di Seattle.

 

Belly Fat dan Migran

Peneliti dari Philadelphia's Drexel University College of Medicine meneliti data yang dikumpulkan lebih dari 22.000 peserta National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES).

Survei termasuk pengukuran kedua abdominal obesity, dengan mengukur lingkar pinggang, dan keseluruhan kegemukan, seperti yang ditetapkan oleh indeks massa tubuh (BMI). Data juga termasuk laporan diri perkiraan migrain dan frekuensi sakit kepala yang parah. 

Perempuan tiga kali lebih besar dari pria untuk menderita Migran. Peneliti B. Lee Peterlin, DO, WebMD memberitahu bahwa temuan ini dapat membantu peneliti untuk memahami perbedaan jender ini.

"Ini mungkin salah satu bagian dari teka-teki," ujarnya. "Ini tidak menunjukkan bahwa jika anda kehilangan lemak perut ekstra akan menyembuhkan Migran anda. Tetapi itu mungkin merupakan petunjuk untuk membantu menjelaskan dimorphism seksual dalam migrain." 

Bahkan setelah pengendalian untuk keseluruhan kegemukan, kelebihan lemak perut adalah terkait dengan peningkatan yang signifikan dalam kegiatan migrain laki-laki dan perempuan antara usia 20 dan 55.

"Ini adalah usia ketika migrain adalah paling lazim," ujarnya. "Temuan kami menunjukkan bahwa kedua dari obesitas yang umum dan abdominal obesity terkait dengan peningkatan kelaziman dari migrain didalam kelompok usia ini."

Perempuan dengan perut lemak ekstra yang 30% lebih mungkin untuk mengalami Migran daripada perempuan tanpa kelebihan lemak perut, bahkan setelah menghitung keseluruhan kegemukan, faktor resiko untuk penyakit jantung, dan karakteristik demografis. Hubungan antara lemak perut dan Migran laki-laki di dalam kelompok umur ini tidak signifikan apabila menghitung untuk faktor-faktor ini. 

 

Migran di Perempuan

Temuan menunjukkan bahwa lemak perut merupakan faktor resiko penting untuk migrain, namun mungkin lebih penting dalam perempuan daripada pria, kata Peterlin.

Setelah umur 55 tahun, membawa ekstra berat disekitar lingkaran tengah muncul kaitannya dengan sedikit penurunan resiko migrain perempuan, tetapi alasan untuk ini tidak jelas.

"Itu adalah kejutan," ujar Peterlin. "Nampaknya ada dampak pada setiap umur, tetapi perubahan. Dalam perempuan di bawah usia 55 tahun, lemak perut adalah buruk. Tetapi lebih dari 55 tahun, memiliki lemak perut mungkin sebenarnya akan memberi sedikit perlindungan terhadap migrain."

Peneliti Migrain Stephen Silberstein, MD, memberitahukan WebMD bahwa penelitian baru lebih menimbulkan pertanyaan daripada jawaban. 

Silberstein adalah juru bicara untuk American Academy of Neurology dan profesor dari neurology di Thomas Jefferson University di Philadelphia.

"Studi berbasis populasi besar menunjukkan bahwa kegemukan berhubungan dengan frekuensi, tetapi bukan munculnya Migran," ujarnya. "Ini adalah pertama kalinya orang telah melihat lingkaran perut dan mereka menemukan bahwa itu memprediksikan keberadaan Migran. Ini adalah pengamatan yang menarik, tetapi temuan ini tentu saja harus digandakan."

Caffeine Myths and Facts



Mitos Kafein dan Fakta

 

Mitos kafein atau fakta? Ini tidak selalu mudah untuk diketahui. Kesempatan apakah anda memiliki beberapa kenyataan salah persepsi tentang kafein. Untuk permulaan, apakah anda tahu sumber kafein yang paling umum? Baik, mungkin dua sumber yang tidak terlalu sulit untuk disebutkan - kopi dan daun teh. Tetapi apakah anda tahu bahwa kacang kola dan biji kakao juga termasuk di antara sumber kafein yang paling umum? Dan apakah anda tahu berapa banyak kandungan kafein dapat berbeda-beda dari makanan yang satu ke makanan yang lainnya? Akhirnya ternyata itu sebenarnya cukup banyak, tergantung pada jenis dan ukuran penyajian makanan atau minuman dan bagaimana ia dipersiapkan. 

 

Kandungan kafein dapat berkisar sebesar 160 milligrams di beberapa minuman energi sampai yang pling sedikitnya 4 milligrams dalam 1-ons suguhan dari sirup rasa chocolate. Bahkan kopi bebas kafein tidak sepenuhnya bebas kafein. Kafein juga hadir di beberapa obat pereda nyeri, obat pilek, dan pil diet. Produk-produk ini dapat mengandung sedikitnya 16 milligrams atau sebanyak 200 milligrams kafein. Bahkan, kafein itu sendiri adalah pereda rasa sakit yang ringan dan meningkatkan efektivitas pereda sakit lainnya.

 

Ingin tahu lebih banyak? Baca terus. WebMD telah menguji beberapa mitos yang paling umum tentang kafein dan juga mengumpulkan beberapa fakta untuk  memberikan sedikit cahaya pada mitos itu.

 


 

 

Mitos Kafein No. 1 : Kafein adalah Ketagihan

 

Yang satu ini memiliki beberapa kebenaran, tergantung pada apa yang dimaksud dengan "ketagihan." Kafein merangsang ke sistem saraf pusat, dan kafein yang biasa digunakan tidak akan menimbulkan ketergantungan fisik ringan. Tetapi kafein tidak mengancam anda secara fisik, sosial, ekonomi atau kesehatan seperti yang dilakukan kecanduan obat. (Walaupun setelah melihat pengeluaran bulanan anda di kedai kopi, Anda mungkin tidak setuju!)

 

Jika anda secara tiba-tiba berhenti mengambil kafein, anda mungkin memiliki gejala untuk satu hari atau lebih, terutama jika anda mengkonsumsi dua atau lebih cangkir kopi sehari. Gejala penarikan kafein antara lain:

 

  • Sakit kepala
  • Kelelahan
  • Kegelisahan
  • Lekas marah
  • Mood tertekan
  • Kesulitan berkonsentrasi

 

Tidak diragukan, penarikan kafein dapat membuat buruk selama beberapa hari. Namun, kafein tidak menyebabkan kerasnya dari penarikan atau merusak perilaku seperti obat jalanan atau alkohol. Untuk alasan ini, kebanyakan ahli tidak mempertimbangkan ketergantungan kafein itu sebuah kecanduan.

 


 

 

Mitos Kafein No 2 : Kafein Lebih mungkin Sebagai Penyebab Insomnia

 

Tubuh anda dengan cepat menyerap kafein. Tetapi juga mendapat membersihkannya dengan cepat. Terutama diproses melalui liver, kafein memiliki relatif singkat-setengah hidup. Ini berarti kira-kira 4 sampai 5 jam, rata-rata, untuk menghilangkan setengah dari badan anda. Setelah 8 sampai 10 jam, 75% dari kafein akan hilang. Bagi kebanyakan orang, secangkir kopi atau dua di pagi hari tidak akan mengganggu tidur mereka di malam hari.

 

Konsumsi kafein setelah sore, mungkin dapat mengganggu tidur. Jika anda seperti kebanyakan orang, tidur anda tidak akan terpengaruh jika anda tidak mengkonsumsi kafein setidaknya 6 jam sebelum tidur. Sensitivitas anda dapat berbeda, namun, tergantung pada metabolisme dan jumlah kafein yang secara teratur anda mengkonsumsi. Mereka yang lebih sensitif mungkin tidak hanya mengalami insomnia, tetapi juga ada efek samping kafein seperti bimbang dan gangguan isi perut.

 

 

 

Mitos Kafein No 3 : Kafein Meningkatkan Resiko untuk Kondisi seperti Osteoporosis, Penyakit Jantung, dan Kanker

 

Jumlah kafein yang sedang - sekitar 300 milligrams, atau tiga cangkir kopi - ternyata tidak menyebabkan kerugian pada kebanyakan orang dewasa yang sehat. Beberapa orang lebih rentan terhadap dampaknya, namun. Itu meliputi sebagian orang yang memiliki tekanan darah tinggi atau lebih tua. Berikut ini adalah fakta-faktanya:



 

  • Osteoporosis dan kafein. Pada tingkat tinggi (lebih dari 744 milligrams / hari), kafein dapat meningkatkan kehilangan kalsium dan magnesium dalam air seni. Tetapi studi baru-baru ini menyatakan tidak meningkatkan resiko kehilangan tulang, terutama jika anda cukup mendapatkan kalsium. Anda dapat offset kalsium yang hilang dengan minum secangkir kopi dengan menambahkan susu hanya dua sendok makan. 


Namun, penelitian telah menunjukkan beberapa hubungan antara kafein dan resiko patah pinggul dewasa yang lebih tua. Dewasa tua mungkin akan lebih sensitif terhadap efek dari kafein pada metabolisme kalsium. Jika anda seorang perempuan tua, tanya dokter anda apakah anda harus membatasi asupan kafein harian anda sampai batas 300 milligrams atau kurang.



 

  • Penyakit kardiovaskular dan kafein. sedikit, sementara meningkatkan denyut jantung dan tekanan darah adalah biasa terjadi pada mereka yang sensitif terhadap kafein. Tetapi beberapa studi besar tidak menghubungkan kafein ke kolesterol tinggi, denyut jantung tidak biasa, atau meningkat resiko penyakit kardiovaskular. Jika anda sudah memiliki tekanan darah tinggi, meskipun, telah berdiskusi dengan dokter anda tentang asupan kafein. Anda mungkin akan lebih sensitif terhadap dampaknya. Selain itu, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memberitahukan apakah kafein meningkatkan resiko untuk stroke pada orang dengan tekanan darah tinggi.



  • Kanker dan kafein. Tinjauan dari 13 studi yang melibatkan 20.000 orang yang dinyatakan tidak ada hubungan antara kanker dan kafein. Bahkan, kafein mungkin memiliki efek perlindungan terhadap kanker tertentu.


Information
Product Scroller
Pembayaran
BCA
a/n: Eddy Gunawan    
BCA 3890274926
Mandiri
a/n: Eddy Gunawan
141-00-1093655-7
BNI

a/n. Rosana Rohana

3328888639


Login
Search
Search:
Others

© 2008 Sinshe GUNAWAN
Griya Asri kav. G-6/23 Pakuwon City
Telp : 031-5991439  Hp : 08123208863

Surabaya 60112


Toko Online